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她闻到空气中有一股浓烈的臭味。
往病人下边一看,床单成了热腾腾的巧克力。
“大小便失禁!”
云梅挺立的鼻尖一皱。
她快速看了眼刚出来的检查结果,脸色比之前更难看了。
“云医生,病人的情况又开始恶化了!”这时,护士又喊了起来。
云梅赶紧看向血压,病人的血压又开始剧烈波动,根本稳不住。
“跟家属说明可能得转icu,我去喊主任。”云梅冷静地分工。
病人的情况太危重,急诊科这边的常规抢救流程可能不管用了,只能寄希望于icu。
……
咚咚咚——
主任办公室,云梅敲了半天的门都没有回应。
她心里咯噔一声:主任大概率是上手术了。
就在她感到无助时,一个身影突然浮现在眼前。
云梅眼中闪过一丝喜悦,她跑到了办公室那边,朝里面喊道:“许医生,抢救室有个病人,你可以去看看吗?”
正在看文献的许秋抬起头,“嗯,带路。”
……
路上,许秋听云梅汇报完了病人的基本情况、检查报告等。
病人叫张秋兰,
女性,四十七岁;
灵活就业人员。
七八年前患过肝癌,做了手术,这些年的复查都一切正常。
这次入院,是在诊所输过液体后,突然感觉身体发冷、头晕,之后又开始高热、皮肤发红……回家后家人拨打120。
之后紧急入院抽了血。
“转氨酶:1800ul(正常值0~40ul)
胆红素:780.5μmoll(正常值5.1~19.0μmoll)”
这两项是肝功能的指标,过高意味着肝损伤。
肾脏指标血肌酐:3200μmoll(正常值30-102μmoll)
心功能指标脑钠肽:12000pgml(正常值0-100pgml)
肝、肾、心,每一个指标都高得让人头皮发麻。
更要命的是,
病人的凝血指标彻底崩溃!
pt、aptt、tt等都极度延长,这意味着病人止血的速度极慢,几乎丧失了止血的功能。
纤维蛋白原重度偏低……
这么多异常项目,张秋兰全身各系统都处于崩溃边缘,一个诊断呼之欲出——
多器官功能衰竭!
再加上凝血指标的失控:
多器官功能衰竭合并dic(弥散性血管内凝血)!
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